垂直帶狀胃減肥手術(VBG)

胃裝釘手術

垂直帶狀胃成形術,通常稱為“胃釘”或套筒胃成形術,是一種限制性減肥手術 ,通過減少可以在飽腹之前消耗的食物量來起作用。 該手術結合了胃釘和胃束帶的各個方面,但不可調整。 它很容易與其他類似的程序相混淆,例如不包括帶的垂直袖狀胃切除術。

像包括樂隊的其他程序一樣,今天它比過去更不常見,因為無帶胃袖程序獲得了普及。

手術隔離了一小部分用於加工食物的胃,將餐食的大小限制在大約一盎司,並且通過迫使食物通過限制環來減緩消化。 雖然圈帶手術使用限制性環,但手術是非常不同的,圈帶不需要在胃上切開,而垂直帶狀胃成形術在胃中形成了一個洞,以便帶通過。 此外,不用手術就可以根據需要調整搭接帶,而不需要手術就可以修改垂直搭接式胃成形術的限制性帶。

經過這一程序的患者必鬚根據其食物攝入量和生活方式進行根本性改變,以便手術長期取得成功。

因為胃有能力伸展以容納食物,胃可以從一盎司容量大幅擴大。 膳食應該很小,用餐時喝飲料可以填滿袋子。

步驟

手術通常在醫院或手術中心使用全身麻醉進行。

大多數手術是通過腹腔鏡進行的,這允許外科醫生通過幾厘米長的切口使用放置在體內的長器械(而不是打開腹腔並形成大的疤痕)。 在某些情況下,雖然手術將採用較大的傳統切口進行“開放”,或者當外科醫生確定有必要時,開始腹腔鏡手術可能會轉換為開放手術。

手術始於胃部區域多處半英寸長的切口。 這些器械通過這些切口插入,並且外科醫生開始在胃中做出切口。 切口的側面被釘住,在胃中形成一個洞,限制性帶通過該洞穿過,從而降低了食物離開胃的速度。

在新創造的洞的上方,胃被釘住,迫使消化的食物通過帶狀區域離開胃。 一旦完成,消化食物的胃部面積保持一盎司或更少的食物。

一旦外科醫生確定吻合釘保持胃閉合併且沒有看起來會洩漏的區域,則將器械撤回並且切口關閉,典型地使用無菌帶。

典型的結果

從長期來看,這個過程有著不同的結果,從恢復所有失重到維持失去的總重量的50%不等。 許多患者難以維持保持胃袋尺寸所需的小部分。 當他們開始消耗更大的份量時,體重減輕停止並且體重增加通常開始。

在這個過程中,腸道沒有被旁路,身體消化腸內食物的方式沒有改變,所以不存在因手術而導致營養不良的風險。

與目前在美國進行的所有類型的減肥手術相比,該手術的總體重減輕和長期體重維持是最低的,因此不建議體重非常大的人丟失和/或誰是其他程序的候選人。

事實上,在改變可改變的因素時可能會更好,並且在獲得資格時採用不同的程序,而不是在短期和長期內減輕體重。

>來源:

>減肥手術治療嚴重肥胖。 消費者信息表。 國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所。 March 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

> Jones,醫學博士Nicolas V. Christou,醫學博士Didier Look和醫學博士Lloyd D. MacLean。 “隨訪10年以上患者的短肢和長肢胃旁路術後體重增加。” Annals of Surgery 2006年11月; 244(5):734-740。