抵消成本，副作用和典型結果
如果你需要減肥，而你正在尋找一種處方減肥藥 ，你有幾種選擇。 您的醫生可能會與您談論Belviq ， Qsymia ， Saxena或另一種名為CONTRAVE（安非他酮和納曲酮）的藥物。 以下是您需要了解的關於CONTRAVE的信息，包括成本，體重減輕結果和副作用。
什麼是CONTRAVE？
CONTRAVE是兩種不同藥物的組合：鹽酸納曲酮和鹽酸安非他酮。
每種緩釋片包含：
- 8毫克納曲酮，一種阿片類激動劑，經常用於酒精依賴，阿片類依賴或用於戒菸治療
- 90毫克安非他酮，一種氨基酮類抗抑鬱藥，用於治療抑鬱症和季節性情感障礙
兩種藥物的組合被規定為改善體重減輕。 這種藥物會影響你的中樞神經系統，增加你燃燒的卡路里數量，並降低你的食慾。 這些片劑是伴隨著低熱量飲食和鍛煉計劃，以幫助某些人減肥。
CONTRAVE由Orexigen製造，由Takeda分銷。
誰可以採取反對措施？
CONTRAVE被批准用於幫助體重指數（BMI） ≥30的肥胖成人或體重指數（BMI） ≥27的超重成人，其體重指數至少有一種與體重相關的疾病，如高膽固醇，2型糖尿病或高血脂壓力。
某些人不應該採取CONTRAVE。 如果您：避免使用藥物
- 有不受控制的高血壓
- 有癲癇症，神經性厭食症或貪食症
- 正在經歷酒精或其他藥物（如苯二氮卓類藥物，巴比妥類藥物和抗癲癇藥物）
- 正在服用含有安非他酮的其他藥物（如Wellbutrin和Aplenzin）
- 是一個慢性阿片類藥物使用者
- 懷孕或哺乳
- 對CONTRAVE的任何成分過敏
在服用單胺氧化酶抑製劑（MAOI）期間或之後14天內，您也不應該服用CONTRAVE。
科學家們不知道服用CONTRAVE會如何影響您的長期心血管健康。 所以如果你已經有心血管疾病的風險，如果你服用這種減肥藥，你可能想告訴你的醫生有關傷害的可能性。 該製藥商正在進行研究，以了解減肥藥如何與心臟健康相互作用，但直到2021年才有結果。
最後，研究人員還不知道CONTRAVE如何與其他減肥產品相互作用，如處方藥，非處方藥和草藥補充劑。 當你討論藥物是否適合你時，一定要讓你的醫生知道你是否正在服用任何其他處方或非處方藥。
減少減肥效果
根據臨床研究，CONTRAVE可以幫助促進體重減輕，但數量並不驚人。 在一項對無糖尿病患者的研究中，42％的患者在一年後失去至少5％的體重。 這意味著大多數參加CONTRAVE的人沒有達到5％的目標。
在另一項研究中，服用CONTRAVE的患者中有57％的體重至少減少了5％。 但在研究完成之前，42％的研究參與者退出了該計劃。 大多數人在最初幾週內退出。
在糖尿病患者中，這些數字也是適中的。 一年後，36％的患者體重至少下降5％。 在兩項研究中（患有糖尿病和沒有糖尿病的患者），服用安慰劑組的患者的體重明顯比服用CONTRAVE的患者明顯減輕。 兩組中的所有患者均接受生活方式調整，包括低熱量飲食和定期運動。
所以這對於你來說意味著什麼？ 重要的是要記住，在每項研究中，服用CONTRAVE的患者也正在改變他們的飲食和鍛煉計劃。 所以即使他們的減肥藥減肥了一些（約一年約12磅），但體重減輕的部分原因是生活方式的改變（飲食和運動），而不是藥物。
因此， 您失去的體重量可能與您維持健康的卡路里控制飲食和鍛煉計劃有很大關係。
反對風險和副作用
服用CONTRAVE的患者報告的最常見副作用包括噁心，便秘，頭痛，嘔吐，頭暈，失眠，口乾和腹瀉。 在臨床試驗中，24％的人由於副作用停止服用CONTRAVE。 只有12％的服用安慰劑的人停止治療。
此外，該包需要攜帶黑匣子警告，聲明用戶應該對青少年和年輕人自殺想法和行為風險增加持謹慎態度。 患有抑鬱症或躁狂症的人可能會在CONTRAVE時看到他們的狀況恢復。
由於這種藥物已經獲得FDA的批准，一些醫學專家已經對心血管風險的可能性表示擔憂。 其他人則對電視廣告表示沮喪，這些電視廣告將CONTRAVE的風險和副作用降至最低。
因此，2017年，美國食品和藥物管理局向製藥商發出警告，稱電視廣告的格式“損害了重要風險信息的傳播，從而誤導性地降低了與使用Contrave相關的風險”組織繼續指出：“考慮到與該藥物相關的嚴重且可能危及生命的風險，從視頻中的呈現特別是從公共健康角度來看是有問題的。”
如果您發現公司的廣告具有吸引力，並且您考慮採取CONTRAVE，請務必告知您的醫療保健提供商您正在服用的每種藥物，因為某些藥物與其發生相互作用時可能會出現一些危險情況。 一旦你開始服用減肥藥，請告訴醫生關於任何不尋常的症狀。 在12週後，如果您的體重至少沒有減少5％，您的醫生可能會停止您的治療，因為這種藥物不太可能適用於您。
抵消成本
您每天服用的CONTRAVE減肥藥的數量將決定整體成本。 根據公司提供的處方信息 ，隨著治療的繼續，您的劑量可能會有所不同。
當你第一次開始服用CONTRAVE時，你可能每天只服用一粒。 隨著您繼續服藥，劑量通常會增加。 在第二週期間，你早上服用一粒，晚上服用一粒。 在第三週期間，你在早上和晚上服用兩片。 四周後，劑量可能增加到每天四粒，早上兩點，晚上兩點。
您會發現CONTRAVE的費用從每月大約99美元到每月超過250美元，具體取決於劑量，地點和保險範圍。 製藥商為保險不包括CONTRAVE或沒有保險的患者提供折扣券計劃。 使用儲蓄卡，您每天可以支付每天不超過4美元的處方。
一句話來自
減肥可能具有挑戰性。 減肥藥聽起來像是一個完美的解決方案。 但是沒有任何減肥藥物對每個人都是完美的。 與您的醫生討論您的飲食和運動經驗以及您的病史，以確定CONTRAVE是否適合您。 如果您決定嘗試服用這種藥物，如果您注意到不尋常的症狀或體徵，請保持與您的醫療團隊的聯繫，並保持對營養豐富的飲食和定期體育活動的堅定承諾，以確保您身體保持健康和健康，同時減肥。
資料來源：
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>美國食品和藥物管理局。 警告信和藥品公司違規通知書。 Orexigen Therapeutics，Inc.（Contrave）無標題Letter 5/18/2017