維生素B12缺乏症是最普遍的營養缺陷之一。 它會引起一系列症狀，如疲勞，健忘和手腳刺痛。 各種症狀的原因是維生素B12在許多身體功能中起主要作用。
維生素B12做什麼？
維生素B12在DNA的生產中具有重要功能，這是人體的遺傳密碼。
DNA指導身體各部分的正確形成。
維生素B12還可以降低人體自然發生的化學物質之一 - 高半胱氨酸。 如果高半胱氨酸未被正確代謝，則會引起炎症和對身體的毒性損傷。
維生素B12缺乏症的症狀和影響
貧血是紅細胞（RBCs）的功能減弱。 B12缺陷症的主要臨床表現是巨幼細胞性貧血，這是一種貧血症，通常會產生疲勞和心動過速（快速心率），有時會出現頭暈。 維生素B12是正常紅細胞生產所需的營養素。 紅細胞為全身提供能量生成氧氣，以滿足人體所有的需求。
巨幼細胞性貧血可通過血液檢查來診斷。
周圍神經病是一種神經損傷。 這意味著神經本身可能會受到損害或髓鞘缺陷。
髓磷脂是外周神經的保護性覆蓋物。 維生素B12是髓鞘形成的輔因子，因此維生素B12缺乏可防止髓鞘形成。
B12缺陷時，直接神經損傷和髓磷脂減少干擾正常神經功能。 周圍神經控制著身體的運動和感覺。
周圍神經病變的症狀通常會影響雙腳和雙手，並可能延伸至包括手臂和雙腿。 最常見的症狀包括：
- 麻
- 麻木
- 弱點
癡呆症是一種以記憶喪失和行為改變為特徵的疾病。 癡呆症的病因很多，維生素B12缺乏症是最近公認的原因之一。 科學研究表明，與維生素B12缺乏有關的癡呆可能是同型半胱氨酸水平升高的結果。
癡呆的症狀包括：
- 健忘
- 恍惚
- 解決問題的難點
- 無法集中精力
- 喪失照顧自己的能力
- 暮氣
- 幻覺
抑鬱症可能是維生素B12缺乏症的表現，可能伴有貧血或癡呆。
中風是一種以腦血流中斷為特徵的醫學病症，造成身體或精神方面的障礙。 維生素B12缺乏症可能會增加沒有其他中風風險的年輕人中風的風險。 是否存在聯繫是一個極具爭議的問題，風險可能是由於同型半胱氨酸水平過高所致。
脊髓病是指脊髓疾病。 維生素B12缺乏引起脊髓疾病稱為亞急性聯合變性脊髓，這是控制時間，平衡和感覺的脊髓某些區域的保護性髓磷脂的損失。
亞急性脊髓混合性變性的症狀包括：
- 弱點
- 麻木，刺痛
- 痙攣
- 平衡問題
舌頭腫脹也是由維生素B12缺乏引起的。 光澤炎是用來描述這種營養缺乏可導致的痛苦，異常光滑的舌頭的名稱。
與維生素B12缺乏有關的症狀
甲狀腺疾病和多發性硬化症（MS）都被認為與自身免疫過程有關。 自身免疫性疾病是身體攻擊自身造成的疾病。
內在因素缺乏症是一種自身免疫性疾病，其源於涉及維生素B12吸收的胃部“自我”攻擊。
通常，患有甲狀腺疾病或多發性硬化症的個體也有內在因子缺乏症及其相關的維生素B12缺乏症。
維生素B12缺乏的原因
低飲食攝入量
維生素B12缺乏症的最常見原因是飲食中缺乏維生素B12。 維生素B12是一種營養素，只在肉類，雞肉，魚類，雞蛋和奶製品等動物產品中找到。 因此，素食主義者的營養維生素B12含量低的風險特別高，非素食者的人口攝入不足這些富含維生素B12的食物。
有些食物含有維生素B12，如果你想通過純素食物得到維生素B12，你必須努力尋找這些類型的食物。
低吸收
維生素B12被小腸吸收，但它首先需要在胃中進行一些初步處理。 因此，一些影響胃或小腸的疾病會干擾適當的維生素B12吸收。 內在因素是胃中產生的一種蛋白質，與維生素B12結合後才能被小腸吸收。
自身免疫性疾病，胃繞道手術和胃的炎症都是乾擾內因子的產生和功能的情況，因此飲食中的維生素B12可能沒有被充分地吸收到體內，而是通過腸道消除動作。
重度酒精使用引起胃內層的變化，干擾內因的產生，導致B12缺乏症。
腸道疾病如克羅恩病和腹腔疾病可以防止小腸中維生素B12的適當吸收，即使飲食中有足夠的維生素B12也會導致缺乏。
惡性貧血症是一種自身免疫性疾病，可以減少或消除內在因素，胃內的蛋白質與膳食B12結合，使其可以被吸收。 通過吸收不良導致B12缺乏。 這種類型的B12缺乏症不能用口服B12替代治療，並且需要維生素B12注射治療。
惡性貧血的症狀包括：
- 疲勞
- 能源短缺
- 頭暈
- 蕭條
- 頭痛
- 心跳加速
- 在耳邊響起
藥物可能會干擾維生素B12的吸收。 可導致低維生素B12水平的最常見藥物包括：
二甲雙胍：用於治療糖尿病的藥物
秋水仙鹼：用於治療痛風的藥物
氯黴素：一種用於治療感染的抗生素
許多用於治療胃灼熱的藥物
一句話來自
如果你有維生素B12缺乏，許多影響可以扭轉，特別是在早期階段。 一般來說，如果您的維生素B12缺乏症是由營養缺乏引起的，補充劑或強化食品可以幫助改善您的維生素B12水平。
如果受損的吸收是維生素B12缺乏的原因，通常認為通過注射而不是通過口腔注射來補充維生素B12更有效，因為這可以使營養物質直接進入人體組織。
>來源：
> Cerit L，Duygu H，Gulsen K，Kemal H，Tosun O，Ozcem B，Cerit Z，Gunsel A，Kardiol Pol。 維生素B12與SYNTAX評分的關係。 2017; 75（1）：65-70。
> Luciana Hannibal，Vegard Lysne，Anne-LiseBjørke-Monsen，Sidney Behringer，Sarah C.Grünert，Ute Spiekerkoetter，Donald W. Jacobsen和Henk J. Blom，診斷維生素B12缺乏症，前列腺生物標誌物和算法BIOSCI。 2016年 3：27，doi：10.3389 / fmolb.2016.00027