瓶子裡有什麼?
膳食補充劑是公眾關心的話題。 無論您身處商店,使用互聯網,還是與您認識的人交談,您都可能聽到有關其健康益處的聲明。 你如何知道“瓶中的東西”是否可以安全服用以及科學是否證明產品能夠做到它所宣稱的那樣?
什麼是膳食補充劑
膳食補充劑(也稱為營養補充劑或簡稱補充劑)由以下標准定義:
- 被口服。
- 含有旨在補充飲食的“膳食成分”。 膳食成分的例子包括維生素,礦物質,草藥(如單一草藥或混合物),其他植物成分,氨基酸和膳食物質如酶和腺體。
- 以不同的形式出現,如片劑,膠囊,軟膠囊,軟膠囊,液體和粉末。
- 沒有代表作為傳統食品或作為一頓飯或飲食的唯一項目使用。
- 被標記為飲食補充劑。
膳食補充劑在雜貨店,保健食品,藥品和折扣店以及通過郵購目錄,電視節目,互聯網和直接銷售進行銷售。
為什麼人們服用補品?
人們補充原因很多。 2002年出版了關於這一主題的科學研究報告。超過2,500名美國人報告了他們使用的補充劑(考慮到維生素/礦物質和草藥產品/天然補品的種類)以及服用它們的原因。
他們的回答總結如下:
維生素/礦物質
- 健康/對你有好處 - 35%
- 膳食補充劑 - 11%
- 維生素/礦物質補充劑 - 8%
- 預防骨質疏鬆症 - 6%
- 醫師推薦 - 6%
- 預防感冒/流感 - 3%
- 不知道/沒有明確的原因 - 3%
- 免疫增強劑 - 2%
- 朋友/家人/媒體推薦 - 2%
- 能源 - 2%
- 所有其他 - 22%
草藥/補充
- 健康/對你有好處 - 16%
- 關節炎 - 7%
- 記憶力提升 - 6%
- 能源 - 5%
- 免疫增強劑 - 5%
- 聯合 - 4%
- 補充飲食 - 4%
- 睡眠援助 - 3%
- 前列腺 - 3%
- 不知道/沒有明確原因 - 2%
- 所有其他 - 45%
如何獲得補充資料的科學信息?
有幾種方式可以獲得基於嚴格科學測試結果的補充信息,而不是證明書和其他不科學的信息。
詢問你的醫護人員。 即使您的提供者不知道某個特定補充劑,他或她也可能擁有專業資源來轉向使用,潛在風險和藥物相互作用。
如果我對將CAM作為補充材料感興趣,我該如何安全地做到這一點?
這裡有幾點要記住:
1.在使用之前,與您的醫療保健提供者(或提供者,如果您有多個)談論補充是很重要的。 這是為了您的安全。 如果您有以下情況,與您的提供商交談尤為重要:
- 正在考慮用一種或多種補充劑取代您的常規醫療護理。
- 正在服用任何藥物(不論是處方藥還是非處方藥)。 已經發現一些補充劑與藥物相互作用(參見下面的方框)。
- 有醫療條件。
- 正在計劃進行手術。 某些補充劑可能會增加出血風險或影響麻醉劑和止痛藥。
- 懷孕或哺乳嬰兒。
- 正在考慮給孩子一個補充。 許多兒童產品尚未經過兒童安全性和有效性測試。
2.除非您的健康護理提供者建議您這樣做,否則不要採用比標籤上列出的劑量更高劑量的補充劑。
3.如果您遇到與您有關的任何副作用,請停止服用該補充劑,並聯繫您的供應商。 您也可以將您的經驗報告給美國食品和藥物管理局(FDA)MedWatch計劃,該計劃跟踪補充劑的消費者安全報告。
4.如果您正在考慮使用草藥補充劑,可能需要考慮一些額外的安全問題。
5.有關聯邦政府關於特定補充劑安全性的最新信息,請查看NCCAM網站或FDA網站上的“警報和建議”部分。
補充劑和藥物可以相互作用
例如:
- 聖約翰草可以增加用於治療抑鬱症的處方藥的影響。 它也會干擾用於治療HIV感染的藥物,治療癌症,控制生育,或者防止身體排斥移植的器官。
- 人參可以增加咖啡因的興奮作用(如咖啡,茶和可樂)。 它還可以降低血糖水平,與糖尿病藥物一起使用時可能產生問題。
- 採用抗凝血劑或抗血小板藥物的銀杏可增加出血風險。 銀杏也可能與某些精神藥物和某些影響血糖水平的藥物相互作用。
“自然”總是意味著“安全”嗎?
有很多補充劑,以及許多處方藥,來自天然來源,既有用又安全。 然而,“自然”並不總是意味著“安全”或“沒有有害影響”。 例如,考慮在野外生長的蘑菇 - 有些可以安全食用,而另一些是有毒的。
美國食品及藥物管理局發布警告,指出對消費者構成風險的補充劑,包括那些用於CAM療法的補充劑。 例子包括卡瓦,紫草和麻黃。 FDA發現這些產品的關注,因為他們:
1.可能損害健康 - 在某些情況下會嚴重。
2.被其他未標記的草藥,殺蟲劑,重金屬或處方藥污染。
3.與處方藥危險地進行交流。
聯邦政府是否管理補充?
目前,美國食品和藥物管理局規定補充劑為食物而不是藥物。 一般來說,關於將食品(包括補充劑)投放市場並將其投放市場的法律不如藥品法律嚴格。 以下是他們不同的一些方法。
- 在補充劑銷售之前,不需要證明補充劑安全性的人體研究研究(與處方藥或非處方藥不同)。
- 製造商不必證明補充是有效的。 製造商可以說該產品解決營養素缺乏問題,支持健康,或降低發生健康問題的風險。 如果製造商確實提出了索賠,那麼必須遵守“此聲明未經美國食品和藥物管理局評估,本產品不用於診斷,治療,治愈或預防任何疾病。”
- 製造商不必證明補充品質。 特別:
- FDA不分析膳食補充劑的含量。
- 此外,目前,補充劑生產商必須符合FDA食品良好生產規範(GMPs)的要求。 GMP描述了產品必須準備,包裝和儲存的條件。 食品GMP並不總是涵蓋補充質量的所有問題。 一些製造商自願遵循FDA的藥品GMPs,這些藥品更為嚴格。
- 一些製造商使用術語“標準化”來描述使產品保持一致的努力。 但是,美國法律並未定義標準化。 因此,使用此術語(或類似的術語,如“已驗證”或“已認證”)不能保證產品質量或一致性。
- 如果FDA發現一種補充劑在市場上不安全,只有這樣才能對製造商和/或分銷商採取行動,例如發布警告或要求將產品從市場上移除。
聯邦政府通過聯邦貿易委員會管理補充廣告。 它要求關於補充劑的所有信息都是真實的,而不是誤導消費者。
瓶子裡的東西並不總是與標籤上的內容相匹配
補充可能:
- 不包含標籤上列出的成分(如植物物種)。 例如,一項分析59種紫錐菊製劑的研究發現,大約一半不含標籤上列出的物種。
- 含有更高或更低量的活性成分。 例如,一項由NCCAM資助的人參產品研究發現,大部分人參加的標籤中所含人參量不到其中的一半。
- 受到污染。
NCCAM是否支持補充劑研究?
是的,NCCAM正在資助該國目前大部分旨在增加補充劑科學知識的研究 - 包括它們是否有效; 如果是這樣,他們如何工作; 以及如何開發更純淨和更標準化的產品。 研究人員正在研究的物質包括:
- 酵母發酵的大米,看它是否能降低血液中的膽固醇水平
- 大豆,看看它是否會減緩腫瘤的生長
- 薑和薑黃,以查看它們是否可以減輕與關節炎和哮喘相關的炎症
- 鉻,以更好地了解其生物效應和對體內胰島素的影響,可能為治療2型糖尿病提供新的途徑
- 綠茶,了解它是否能預防心髒病
>來源:
> NCCAM信息交換機構美國免費電話:1-888-644-6226國際電話:301-519-3153 TTY(聾人或重聽人):1-866-464-3615電子郵箱:info @ nccam.nih.gov NCCAM網站:nccam.nih.gov地址:NCCAM Clearinghouse,PO Box 7923,Gaithersburg,MD 20898-7923
> Kaufman DW,Kelly JP,Rosenberg L等人。 美國流動人口成年人使用藥物近期使用模式:Slone Survey。 美國醫學協會雜誌。 2002; 287(3):337-344。 2002年,美國醫學協會。