是否損傷傷害延遲癒合? 一位專家說放下冰塊

我們對結冰傷害錯了嗎?

在70年代後期創造縮寫“RICE”的醫生改變了他對運動損傷使用冰塊的重要性的立場。 Gabe Mirkin博士最近寫了一篇關於運動醫學的最受歡迎的書籍之一,最近寫了一篇帖子更新了他的立場,建議使用“休息,冰塊,壓縮和抬高”來立即治療運動損傷,如菌株並扭傷。

引用當前的證據,Mirkin博士寫道,現在“似乎冰和全面休息都可能延緩癒合,而不是幫助。”

到目前為止,沒有什麼證據可以真正支持這一廣泛持有的建議的作用,但最近的研究已經發現了這一建議,但幾乎沒有發現任何可以幫助治療傷害的證據。 有證據表明,結冰軟組織損傷會減輕腫脹和炎症,這被認為會延緩癒合,但現在研究人員認為炎症實際上是正確治癒的必要組成部分。

例如,Mirkin博士解釋炎症的科學與免疫系統攻擊其他外來入侵者(如細菌)的方式相似。 他指出,當軟組織損傷時(如肌肉拉傷,拉傷或全身酸痛),免疫系統會通過將炎症細胞稱為巨噬細胞來對損傷組織進行反應。

一旦到達,這些細胞就會釋放IGF-1(胰島素樣生長因子),正是這種激素在幫助受損組織重建,修復和癒合方面發揮著重要作用。 該研究還表明,冰敷在受傷部位可防止IGF-1釋放,最終延緩癒合。

我們已經知道一段時間冰可以減輕疼痛和腫脹。

我們也知道感冒會導致血管收縮。 然而,這種狹窄的不希望的副作用是,炎性細胞及其癒合激素被阻止進入受傷組織。 米爾金博士指出,一旦這些血管受到限制,他們會關閉幾個小時。 循環不足會導致組織死亡,並可能導致永久性神經損傷。

米爾金博士接下來說的更令人驚訝。 他爭辯說,任何運動員都會減少炎症延緩傷情癒合。 這包括服用炎性藥物或可的松類藥物,使用冰或其他冷敷包,以及任何阻止或阻止免疫系統對損傷的自然反應的其他物質。

你應該在受傷時使用冰塊嗎?

冰傷的主要好處是幫助控製或減輕疼痛。 這可能看起來像一件好事。 然而,Mirkin博士說,結冰超過5分鐘不僅對組織修復不利,而且還會降低強度,柔韌性和耐力。 如果您使用冰塊來達到止痛效果,建議您不要超過5分鐘使用冰塊,至少在20分鐘內將其重新使用。

根據Mirkin博士的說法,在初次受傷超過六個小時後,沒有理由傷害冰,也沒有益處。

休息,壓縮和升高怎麼樣? 研究人員繼續研究處理軟組織損傷的最佳方法,陪審團仍然處於最有效的治療方法之外。 受傷的壓縮和抬高可能仍然合適且有幫助。 這兩種作用都不能完全阻止IGF-1的釋放,因此免疫應答仍然能夠完成它的工作,但壓縮可以幫助控製過度腫脹,這通常是導致疼痛的罪魁禍首。

儘管如此,許多專家建議,治療應該適合運動員,功能康復和平衡訓練可能比固定更有效,特別是在管理I級和II級踝關節扭傷時。

作為一名運動員,注意身體發出的警告標誌很重要,如果可以的話,注意避免受傷。 採取預防措施,例如適應您的運動條件,在您的身體限制內鍛煉,使用防護裝備,穿著正確的鞋子並遵守運動規則,都可以防止一些最常見的運動傷害。 但是如果你確實遭受運動損傷,停止遊戲並進行醫療評估以確定傷害程度並迅速開始康復過程非常重要。

資源

為何Ice延遲恢復,Gabe Mirkin博士,drmikin.com,[drmirkin.com/fitness/why-ice-delays-recovery.html] 2014年3月16日

Nemet,D。等,局部冷敷應用對短跑訓練的全身合成代謝和炎症反應的影響:一項前瞻性比較試驗,Eur J Appl Physiol。 2009年11月; 107(4):411-417。 2009年8月4日在線發布