概觀
肌酸是以三磷酸腺苷 （ATP）的形式參與體內能量產生的化合物。 大約95％的肌酸在肝臟中被保存在骨骼肌中，其餘5％被發現在腦，心臟和睾丸中。 一旦使用，肌酸轉化為廢物產品，稱為肌酸酐，並在尿液中排泄。
對健康的益處
到目前為止，科學支持肌酸的潛在益處是相當有限的。
1）運動表現
初步研究表明，肌酸在改善高強度，短時間活動（如舉重和短跑）方面的表現可能會帶來一些好處。 在短暫的爆發性活動期間，肌酸增加ATP的產量，ATP是肌肉的能量來源。 然而，尚未發現有助於有氧運動或耐力運動，如馬拉松跑步。
肌酸也可以減少肌肉疲勞。 它似乎可以減少引起肌肉疲勞的能量廢物乳酸。
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關於肌酸的有效性需要更多的研究。 過量的肌酸被腎臟清除，因此一些專家質疑肌酸補充劑在肌酸水平充足的人群中的使用。
肌酸在運動員和健美運動員中非常受歡迎，其中許多人認為它具有與合成代謝類固醇相似的效果而沒有副作用。
它沒有被許多運動協會禁止。 儘管如此，一些組織懷疑是否允許運動員採取可能會提高成績的補充措施是道德的。 其他人則表示擔心使用增強效果的補充劑可能導致使用其他具有潛在風險的補充劑和藥物。
2）肌肉質量
一些研究表明肌酸增加肌肉質量 。 它可能會這樣做，因為肌肉中的肌酸吸引水。 然而，需要更多的研究，因為並非所有的研究都證實了這一發現。 此外，研究使用了不同劑量的肌酸，所以目前還不清楚安全或有效的劑量是多少。
3）肌肉虛弱
因為肌酸可以增強肌肉，所以已經提出它作為肌肉無力發生的條件的補充治療，例如肌營養不良，充血性心力衰竭，亨廷頓病，McArdle氏病（也稱為糖原貯積病V型），肌萎縮性側索硬化症，重症肌無力，帕金森病以及損傷或手術後。
Cochrane協作組分析了以前發表的關於肌酸條件的肌酸研究。 包括總共266名參與者在內的12項試驗符合他們的選擇標準。 研究人員發現，患有代謝性肌病，如McArdle氏病的遺傳性疾病患者的肌肉力量沒有改善。 然而，肌酸對肌營養不良患者的肌肉力量有改善作用，且耐受性良好。
副作用和警告
在12項試驗的Cochrane協作分析中，沒有報告顯著的不良事件，然而，關於肌酸補充劑副作用和安全性的研究仍然有限。
肌酸可能的副作用包括：
- 胃痙攣
- 噁心
- 腹瀉
- 食慾不振
- 肌肉痙攣
- 體重增加
肌酸可能導致水從身體的其他部位吸入肌肉組織，從而增加脫水風險。
高劑量的肌酸可能會傷害腎臟，肝臟和心臟。 理論上講，肌酸可能會對腎臟造成傷害，因為它的副產品肌酸酐會通過腎臟過濾進入尿液。 儘管研究並未發現推薦劑量的不良事件，但有幾例病例報告顯示，服用肌酸的人患有腎臟衰退和三例死亡，但沒有確切的證據表明肌酸是導致腎功能衰竭的原因。
患有腎病或肝病的人應該避免使用肌酸。
有些人肌酸補充劑可能引起哮喘症狀，如喘息和咳嗽。
患有McArdle病的人不應該使用高劑量的肌酸，因為它會增加肌肉疼痛。
有人擔心口服肌酸補充劑會在體內代謝成有毒廢物甲醛，這可能會損傷細胞，DNA分子和血管。
主要的安全問題之一是，使用肌酸提高運動能力或肌肉質量的個人，特別是青少年，可能會超過推薦劑量，並在沒有監督的情況下服用。
由於肌酸理論上可能影響腎功能，因此不應使用可能潛在影響腎臟的處方藥，如氨基糖苷類抗生素（Amikacin®，Nebcin®），免疫抑製藥物如環孢素和非甾體類抗炎藥等如阿司匹林，布洛芬（Motrin®，Advil®），萘普生（Naprosyn®，Aleve®）。
由於副作用的風險增加，因此不應使用草藥麻黃素補充肌酸補充劑。 在服用肌酸和麻黃的人中有一例發生中風。 雖然草藥和中風組合之間沒有明確的聯繫，但最好避免這種聯合。
形式
少量紅肉和魚肉中含有肌酸。 然而，其中大部分是由烹飪破壞的。 它也是由L-精氨酸，L-甘氨酸和L-甲硫氨酸在體內自然合成的， 氨基酸主要存在於動物蛋白質中。 肌酸進入肌肉需要胰島素，因此攝入含有肌酸的碳水化合物可能會增加可用於肌肉的肌酸量。
在健康食品商店，一些藥店和網上，肌酸補充劑可以膠囊或粉末形式提供。 肌酸最受歡迎的形式之一是肌酸一水化物。
其他名稱：一水肌酸，磷酸肌酸，檸檬酸肌酸
一句話來自
補充劑尚未經過安全性測試，並且由於膳食補充劑大部分不受管制，某些產品的含量可能與產品標籤上指定的含量不同。 同時請記住，孕婦，哺乳期母親，兒童以及有醫療條件或服用藥物的人員的補充劑安全性尚未確定。 您可以在這裡獲得有關使用補充劑的提示，但如果您正在考慮使用肌酸補充劑，請先與您的初級保健提供者談談。 自我治療病情並避免或延遲標準護理可能會產生嚴重後果。
來源
Koshy KM，Griswold E.等人 一名服用肌酸的患者出現間質性腎炎[字母] N Engl J Med。 1999; 340：814。
Kley RA，Vorgerd M，Tarnopolsky MA。 肌酸治療肌肉疾病。 Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jan 24;（1）：CD004760。
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