運動員應該了解低鈉血症

低鈉血症也稱為水中毒,通常是由於飲用過量的普通水導致血液中濃度低。 一旦在體育賽事中發生罕見事件,隨著參與率的增加以及更多新手鍛煉者進入耐力賽事,這種情況越來越普遍。

原因

在高強度運動中,鈉隨汗液流失。

只有用水代替失去的液體的運動員,血鈉濃度會降低。 作為一個例子,考慮一整杯鹽水。 如果將玻璃杯的一半內容物(如汗水中流失的物質)傾倒出來,並僅用水取代,則玻璃杯中的鈉濃度要低得多,而水更稀。 這可能發生在運動員的血液中,在運動員過度出汗期間僅用水進行水合。 結果是低鈉血症。

為了傳遞神經衝動和適當的肌肉功能,必須有足夠的鈉平衡,即使這種濃度的輕微消耗也會導致問題。 研究表明,高強度運動員每升汗水可能會損失高達2克鹽。 在活動期間替換這對性能和安全至關重要。

耐力賽事

長時間過度出汗會增加運動員改變血鈉濃度微妙平衡的風險。

因為鈉在汗液中流失,所以長時間高強度運動對於那些損失是很重要的。

研究發現,長時間的耐力賽事,如鐵人三項鐵人三項賽,往往有低血鈉濃度的終點。 那些風險最高的是那些在賽道上最長的人,因為他們在比賽期間傾向於喝最多的水。

跑步者在比賽前的日子裡喝多餘的液體或者在比賽中停水的人也會增加低鈉血症的風險。

事實上,在新英格蘭醫學雜誌上發表的一項研究發現,13%的波士頓馬拉松選手發生低鈉血症的原因是喝了太多的水。 而在同一期刊上發表的另一項研究發現,鐵人三項歐洲錦標賽參賽者中有10.6%患有水中毒。 具體而言,賽跑時間為9小時或以上的女子鐵人三項運動員似乎最容易發生低鈉血症。

症狀

早期警告信號通常很微妙,可能與脫水類似,包括噁心,肌肉痙攣,定向力障礙,言語不清和混亂。 在這一點上,許多運動員因為認為自己脫水而喝了更多的水。 不幸的是,水本身會增加低鈉血症的問題。 最極端的運動員可能會經歷癲癇發作,昏迷或死亡。

治療

症狀的第一個徵兆是,運動員應該喝含鈉的運動飲料或吃鹹味食物。 理想情況下,運動員應提前計劃並估計他或她的失水情況以及比賽期間是否需要換鈉,並在比賽期間保持水合作用。

如果症狀很嚴重,應該看一看醫學專業人員。

預防

運動員避免出現這種問題的最好方法是通過在比賽日期間遇到的相同條件進行訓練來提前計劃。 補水建議包括:

請記住,所有運動員對運動的反應都不同。 這也意味著流體和鈉需求是個體的。

與以往一樣,如果您有任何健康問題的歷史或正在服用任何健康狀況的藥物,請向您的醫生諮詢特別注意事項。

資料來源:

Almond CS,Shin AY,Fortescue EB等人。 波士頓馬拉松選手中的低鈉血症。 N Engl J Med 2005; 352:1550-1556。

第一屆國際運動性低鈉血症共識聲明,共識發展會議,南非開普敦,2005年。臨床運動醫學雜誌。 15(4):208-213,2005年7月。

Danz M,PöttgenK,TönjesPM,Hinkelbein J,Braunecker S. Ironman歐洲錦標賽鐵人三項運動員之間的低鈉血症。 N Engl J Med。 2016年3月10日; 374(10):997-8。